セミナー

在宅医療において、法人の枠を超えて多職種が協働することは当たり前の時代となりましたが、「食支援」や「栄養ケア」に関しては地域によって取り組みにばらつきがあり、先進地域とそうでない地域での格差も激しくなっています。医科と歯科の両方の診療所で非常勤管理栄養士として働く中で、それぞれに求められる役割が違うと感じることがありました。また、管理栄養士は「給食を作る人」「食事制限をする人」といったイメージが根強く、具体的にどのような仕事をするのかよく知られていないため、どういった場面で管理栄養士につなげるべきなのかわからない医療者は少なくありません。
病院ではNST（Nutrition Support　Team）の普及により、各専門職が栄養管理に関してコミュニケーションを取る場面が増え、2016年からはNSＴに歯科医師が加わることで診療報酬が加算され、令和6年度医療介護同時改訂では、病院におけるリハビリ・口腔・栄養の一体的な実施に対して報酬が新設され、栄養管理における歯科の存在感は年々大きくなっています。
在宅医と歯科医が連携することで、オーラルフレイルを早期に防ぎ、「食べる機能」を保つことが、在宅療養においても非常に重要です。
講演では、在宅医療における管理栄養士の果たす役割や食支援における多職種連携の実際について事例を交えながら紹介します。